Les 6 engagements de La Médicale
1. Prendre en compte votre activité
Possibilité d’exclure : les remboursements de pharmacie, les consultations et visites médicales, les soins dentaires, ou de les maintenir au niveau minimum, soit pour vous uniquement, soit pour l’ensemble de votre famille (1).
2. Proposer des formules sur-mesure pour vous et votre famille
Vous construisez votre contrat en sélectionnant :
- Les formules (2) de remboursement : de 100 % jusqu’à une prise en charge à 400 % du taux de remboursement du régime légal.
- La formule Risque grave : couverture de l’hospitalisation à 400 %.
- La formule Sécurité pour les frais d’hospitalisation, d’optique et de soins dentaires.
- Possibilité de mixer deux formules dans votre contrat, pour personnaliser les prises en charge de chacun des membres de votre famille : 150 % pour vous et votre conjoint et 300 % pour vos enfants par exemple.
3. Vous assurer une prise en charge optimale
Couverture, même en cas de refus de la Sécurité sociale, de vos frais d’optique (verres, montures et lentilles), d’orthodontie, de prothèses dentaires et, en cas d’hospitalisation, d’une chambre particulière et du lit accompagnant.
Couverture de certaines prestations sous forme de forfait ou de plafond selon la formule choisie : optique, ostéopathie, podologie, chiropraxie, chirurgie de la myopie, implants dentaires, vaccins antigrippal et hépatites A et B.
Versement d’un montant forfaitaire à l’occasion d’une naissance ou à la suite d’une adoption.
4. Vous garantir un cadre fiscal attractif
Possibilité de souscrire dans le cadre fiscal de la loi Madelin, ce qui vous permet de déduire les cotisations versées de vos revenus imposables (dans les limites de la réglementation en vigueur).
5. Vous simplifier l’assurance au quotidien
Souscription sans délai d’attente ni questionnaire médical.
Possibilité de mensualiser vos cotisations sans frais.
Remboursements effectués directement par virement bancaire si votre régime légal prévoit la télétransmission de vos décomptes.
Liberté de modifier votre contrat à tout moment.
6. Vous faire bénéficier d’avantages exclusifs
Réduction de 20 % sur vos cotisations à partir de 3 personnes assurées sur votre contrat.
Prise en charge immédiate en cas d’hospitalisation avec la carte personnalisée « séjour hospitalier ».
Aucune avance de frais pour la pharmacie, les analyses médicales et la radiologie avec la carte « Santé Pharma ».
Prise en charge des actes de prévention prévus par la loi du 13/08/2004 : dépistages, troubles de l’audition…
Couverture à l’étranger sans limitation de durée.
Formule « Spécial Etudiants » : réduction de 50% sur vos cotisations si vous avez moins de 35 ans.
(1) Si vous excluez le poste pharmacie ou consultations et visites médicales, votre contrat perd sa valeur de contrat "responsable" et la fiscalité Madelin ne peut pas s’appliquer.
(2) Le montant des prestations est fixé en pourcentage du tarif de responsabilité/convention du tarif de base de la CCAM, sous déduction des remboursements du régime légal et dans la limite des frais réels.
Mise à jour 2008 - Le contrat La Médicale Santé est commercialisé par les agents de La Médicale. Il est souscrit par La Médicale Vie Prévoyance auprès de La Médicale de France.
LA MEDICALE VIE PREVOYANCE - Association loi 1901 - 50/56, rue de la Procession - 75015 Paris. LA MEDICALE DE FRANCE - SA au capital de 2.160.000 Euros entièrement libéré - Entreprise régie par le Code des assurances - Siège social : 50/56, rue de la Procession - 75015 Paris - 582 068 698 RCS Paris.
Les dispositions complètes du contrat figurent dans les conditions générales.